第１号様式（第４条関係）

公益社団法人　兵庫県臨床検査技師会共催等承認申請書

年　　月　　日
公益社団法人　兵庫県臨床検査技師会　会　長
団体名　　　　　　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　　　　　
代表者名　　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　

　次の事業について、公益社団法人　兵庫県臨床検査技師会の共催等を受けたいので、関係書類を添えて申請します。

事業名	　	
承認の種別	共　催　　・　後　援	
事業の内容	趣旨	　	
	日時	　	
	会場	　	
	対象者
人数等	　	
	参加費	　	
共催等を必要
とする理由（期
待する効果等）		
備考